טופס רישום / חידוש חברות בעמותת אס"ף תשלום דמי החבר השנתיים מהווה את הבסיס לפעילות של עמותת אס"ף ומאפשר את קיומה. :הצטרפותכם לעמותת אס"ף מחזקת את העמותה, ומאפשרת לנו להמשיך ולפעול למען מטרותינו המשותפות העלאת המודעות לחולי תסמונת התשישות הכרונית וסי. אף. אס. מיצוי זכויותנו מול הממסד עידוד מחקרים ומציאת הקלה ומזור.
שימו לב, לאחר מילוי טופס הפרטים האישיים תועברו לאתר תשלום בכרטיס אשראי, החברות תכנס לתוקף רק לאחר השלמת התשלום. דמי החבר לשנת פעילות עומדים על סכום סמלי של: סך 85 ₪. ניתן לשלם בכרטיס אשראי באתר לאחר מילוי הטופס.
**ניתן לשלם גם באמצעות העברה בנקאית. **יש לשלוח את אישור העברה למייל העמותה amuta.asaf@gmail.com. חשבון העמותה על שם: אס"ף - אגודת חולי סי.אפ.אס ופיברומיאלגיה. בנק הפועלים סניף 754 חשבון 198881. תודה על תמיכתכם!
שם משפחה: שם פרטי: מגדר(זכר/נקבה/אחר): תעודת זהות: תאריך לידה: רחוב: מספר בית: עיר: מיקוד: טלפון: טלפון נייד: דואר אלקטרוני(חובה): אני מבקש/ת להיות חבר/ה באס'ף – אגודת חולי סי. אף. אס ופיברומיאלגיה(ע'ר). מטרות העמותה והתקנון שלה ידועים לי. אם אתקבל כחבר/ה בעמותה, אני מתחייב/ת לקיים את הוראות תקנון העמותה והחלטות האסיפה הכללית של העמותה. אני מסכים בזאת לקבל דברי דואר ודוא'ל מהעמותה [anr_nocaptcha g-recaptcha-response]
